Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (ГЭРБ)
Описание
ГЭРБ является состоянием, при котором содержимое желудка, включая кислоту, забрасывается обратно в пищевод, вызывая воспаление слизистой оболочки пищевода.
Симптомы
* Изжога (жжение в груди)
* Отрыжка кислым или горьким привкусом
* Боль в груди
* Тошнота
* Рвота
* Затрудненное глотание
Причины
ГЭРБ обычно вызывается ослаблением нижнего пищеводного сфинктера (НПС), который представляет собой мышцу, которая действует как клапан между пищеводом и желудком. Другие факторы, которые могут способствовать ГЭРБ, включают:
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
* Повышенное давление в брюшной полости
* Определенные продукты питания и напитки (например, жирная пища, кофеин, алкоголь)
Диагностика
Для диагностики ГЭРБ обычно используются следующие методы:
* Эндоскопия: Визуальный осмотр пищевода с помощью тонкой трубки с камерой
* Рентген с барием: Рентгеновское исследование, позволяющее проследить прохождение бария через пищевод
* Эзофагеальная рН-метрия: Контроль кислотности пищевода в течение определенного периода времени
* Манометрия пищевода: Оценка силы и функции пищеводных мышц
Лечение
Лечение ГЭРБ обычно включает изменение образа жизни и медикаментозную терапию.
Изменение образа жизни:
* Избегание продуктов питания и напитков, усугубляющих симптомы
* Снижение веса при избыточном весе или ожирении
* Прекращение курения
* Поднятие головного конца кровати на 15-20 см
* Избегание приема пищи за 2-3 часа до сна
Медикаментозная терапия:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Лекарства, которые уменьшают выработку желудочной кислоты
* Блокаторы H2-рецепторов: Лекарства, которые также уменьшают выработку желудочной кислоты
* Антациды: Лекарства, которые нейтрализуют желудочную кислоту
* Прокинетики: Лекарства, которые повышают моторику пищевода
Хирургическое лечение
В некоторых случаях, когда изменение образа жизни и медикаментозное лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одной из распространенных хирургических процедур при ГЭРБ является фундопликация, во время которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера, чтобы укрепить его.
Спасибо, что вы с нами и читаете наши материалы. Мы пишем для вас, чтобы вы могли получать самую актуальную информацию и быть в курсе всех событий. Наша команда работает над тем, чтобы каждый материал был интересным, полезным и качественным. Мы всегда рады услышать ваши предложения и замечания, ведь они помогают нам стать лучше. Спасибо, что вы с нами!